Nom *
Prénom *
Sexe * MasculinFéminin
Né(e) le *
Nom du club *
Taille de t-shirt * 5/6 ans8 ans10 ans12 ans14 ans16 ans
Représentant légal* PèreMèreTuteur légal
Adresse *
Code postal *
Ville *
Votre Email *
Téléphone portable *
Téléphone domicile
(si la précédente est indisponible)
Régime alimentaire* AucunVégétarienSans porcHalal
Allergie
Autres
Je soussigné(e) *
Représentant légal* PéreMéreTuteur légal
Tous les champs doivent être cocher pour pouvoir continuer.
* J’autorise la Direction du stage à faire soigner mon enfant par un médecin et à prendre toutes les mesures d’urgence au cas où je ne pourrais être joint.
* J’autorise que les images et vidéos de mon enfant réalisées pendant ce stage soient diffusées
* J'autorise que mon enfant soit transporté en véhicule en cas de déplacement sur un autre site.
* J’autorise, au cas où je ne pourrais venir chercher mon enfant la personne à prévenir en cas d'urgence à le/la récupérer.
* Je déclare avoir pris connaissance des clauses administratives et financières et m’engage à solder le séjour de mon enfant
* Je déclare avoir informé mon enfant des règles à respecter lors du stage.
Les champs avec une * sont obligatoires pour envoyer votre formulaire.
Licencié(e) SCAF ou FCA: 80€ | Non licencié(e) : 90€
Règlement par chèque, en espèces, rendez vous au club.
L'INSCRIPTION SERA VALIDÉE AU MOMENT DU PAIEMENT.
Un message de confirmation de la pré-inscription en ligne vous sera envoyé sous 48h
Δ
Notifications